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⚠ Il est essentiel de souligner qu'aucune lecture d'article ne peut se substituer à une formation de premier secours authentique, que ce soit au niveau SST (Salarié sauveteur secouriste du travail), PSC1, ou idéalement, PSE1 ou PSE2. Nous vous encourageons vivement à suivre une formation appropriée pour acquérir les compétences nécessaires en cas d'urgence.
Cet article est décomposé en trois parties :
ⓘ Pour concevoir votre propre trousse d'urgence, veuillez lire notre tutoriel en cliquant ici.
Rappel des numéros d'urgence
Le bilan circonstanciel
Ci-dessous le bilan circonstanciel qui est le premier bilan à appliquer dans le cadre d'un secourisme. Il faut bien respecter les 5 étapes dans l’ordre :
1. Appelez un seul des numéros de secours :
le 17 en cas de dommages non corporels, pour éviter le suraccident.
ou le 18 en cas de dommages corporels, pour secourir les accidentés blessés.
ou le 112 en Europe.
ou le 114 accessible en visio, tchat, images et SMS si vous êtes sourd/malentendant/muet ou si vous avez un problème de réseau. L'alerte est aussi accessible sur ce lien qui renvoie vers le site officiel du 114.
L’intitulé de votre diplôme de secourisme si concerné : “Je suis diplômé PSC1” ou SST, PSE1, PSE2, pompier, infirmier, médecin par exemple.
L’adresse la plus précise possible de l’accident : “Je me trouve en face de l'adresse 499 Rue de la Croix Verte à Montpellier” par exemple.
Votre numéro de téléphone.
La nature du problème, c'est à dire les réponses aux cinq points du bilan circontanciel:
Que s'est il passé ?
Existe t-il un danger ?
Combien y a t-il de victimes ?
Les secours sont-ils suffisants pour le moment ?
Les informations initiales sont-elles correctes ?
Après ces étapes, fixez le point de rendez-vous (envoyez quelqu'un à ce point pour guider les secouristes).
Faîtes répéter le message. Ne raccrocher jamais en premier, demandez à votre interlocuteur le droit de raccrocher.
Respectez les consignes données par les services de secours.
3. Faites l’état des lieux afin de secourir les victimes les plus graves et secourables.
Retrouvez plus en détail les bons gestes à adopter lors d'un accident routier sur le tableau ci-dessous.
Questions à se poser |
Adopter un bon comportement |
|
1. Que s'est il passé ? |
Précisez la nature de l'accident : accident de la route. Si vous n’avez pas été témoin, demandez à quelqu’un ce qu’il s’est passé brièvement si vous n’êtes pas seul. Présentez-vous si vous êtes un professionnel du secourisme. |
|
Protéger | 2. Existe t-il un danger ? |
Faites le nécessaire pour éviter un suraccident (d’abord pour soi, puis pour autrui) :
|
Alerter | 3. Combien y a t-il de victimes ? |
Signalez le nombre de victime et leur états. Par exemple : deux personnes blessés dont une saigne au niveau de la tête et une ne parle pas. |
Secourir | 4. Les secours sont-ils suffisants pour le moment ? |
Décrivez l'invertion du secouriste s'il y en a un. Par exemple : premiers soins, bouche à bouche, massage cardiaque....
|
5. Les informations initiales sont-elles correctes ? | Faites un bilan de la situation. |
Après avoir protégé le lieu de l'accident puis alerté les secours (le 18), il est temps de secourir la victime. C'est ce qui est décrit dans cette partie.
Que vous soyez ou non titulaire d'un diplôme de premiers secours, voici un rappel des gestes qui sauvent. Préconisez toujours l'avis médical des services de secours, et au moindre doute de rappeler le 18.
A. La conscience
Cas 1 : La victime est consciente. | Cas 2 : La victime est inconsciente. |
La victime est consciente lorsqu'elle parle ou qu'elle sert la main. Il faut lui conseiller de ne pas bouger, la rassurer parce que vous avez déjà prévenu les secours. La victime est consciente ou n’a pas de forte hémorragie : prendre son pouls avec l’index et le majeur sur le poignet de la victime. |
La victime est inconsciente lorsqu'elle ne parle pas et qu'elle ne sert pas la main à votre demande. La victime est inconsciente ou a une forte hémorragie : prendre son pouls avec l’index et le majeur sur la carotide au cou. |
Attention au casque !
Vous ne devez JAMAIS retirer le casque d’un motard accidenté afin de ne pas agraver une plaie, un traumatisme crânien ou un traumatisme au niveau du rachis cervical (risque tetraplégique) sans avis médical contraire du 15, du 18 ou du médecin sur place. Suivez donc leurs instructions.
L’acte doit être réalisé par un professionnel du secourisme et uniquement sur ordre d’un médecin.
On considère qu'il y a un traumatisme crânien à partir du moment où aucun témoin n'a constaté que le motard n'a pas heurté son casque sur le sol ou tout autre surface.
B. Le pouls
Vérifier le pouls au poignet avec son index et son majeur. Si la victime n’a pas de pouls au poignet, vérifier au niveau de la carotide. Si la victime n’a pas de pouls à la carotide, alors la victime est en arrêt cardio-respiratoire, il faut pratiquer un massage cardiaque.
Cas 1 : Vous êtes seul. | Cas 2 : Vous êtes au moins deux. |
Vous devez vous occuper de la réanimation en pratiquant les insufflations comme à l'image. La réanimation est décrite ci-dessous. |
Une personne devra s’occuper de la réanimation et l’autre fait un maintien-tête (tout aussi important) avec sub-luxation de la mâchoire comme à l'image. Vous pouvez vous assurer que la langue n'obtrue pas totalement les voies respiratoires.
La réanimation est décrite ci-dessous. |
Pour réaliser une réanimation, il faut placer la victime sur le dos avec les bras et les jambes le long du corps, et la tête droite (en la manipulant le moins possible). Commencer par 2 grandes insufflations (souffler 2 secondes dans sa bouche) en faisant une sub-luxation de la mâchoire (comme montré à l'image ci-dessous) puis alterner 30 compressions médio-thoraciques de 5 à 6 cm de profondeur et 2 insufflations jusqu’à l’arrivée des urgences. Si la bouche est ensanglantée, l'insufflation devient dangereuse pour vous (risque de transfert de maladie). Dans ce cas, pratiquer uniquement des compressions thoraciques à fréquence et amplitude régulière sans s’arrêter jusqu’à l’arrivée des urgences. Donc retenez la règle : répéter 2 insufflations buccales, puis 30 compressions thoraciques.
Pour avoir le bon rythme : inspirez vous des musiques de la playlist élaborée par un hôpital New-Yorkais.
Si vous n’osez pas faire un massage cardiaque, passez à l’étape suivante : la respiration.
Rappel à la loi
Si vous êtes diplômé de secourisme (PSC1, SST, PSE1, ...), vous êtes 100% responsable pénalement de l’état de la victime. Sans justificatif avéré (ex : état de choc, crise de panique, ...), vous risquez d’être poursuivi pour un délit de non-assistance en personne en danger selon l'article 223-6 du code pénal. Les peines applicables maximales sont de 5 ans d'emprisonnement et de 75.000 € d'amende.
C. La respiration
La victime a un pouls dans cette partie, sinon référez-vous à la partie précédente "B. Le pouls".
Déchirer ou desserrer son col et sa ceinture.
Cas 1 : La victime est sur le dos. | Cas 2 : La victime est sur le ventre. |
Vous pouvez ouvrir le blouson du motard afin de regarder s'il a des mouvements thoraciques. Ainsi, mettez votre tête au dessus de sa bouche et de son nez et orientez vos yeux vers sa poitrine. |
C'est la pire position. Cependant, vous pouvez tout de même vérifier sa respiration (après avoir minutieusement ouvert sa visière) en mettant la main dans le casque afin de vérifier s'il y a du souffle au nez ou à la bouche. Pour vérifier ses mouvements thoraciques, mettez la main dans son blouson sur sa poitrine. |
Casque gênant ?
Lorsque le casque intégral vous empêche de vérifier la respiration du motard, vous ne devez JAMAIS le toucher sauf :
Sur avis médical contraire du 15, du 18 ou du médecin sur place. Suivez donc leurs instructions.
Si le casque est à l’origine de l’arrêt respiratoire du motard, c’est à dire qu’il coupe sa respiration. Si vous n’avez pas ou plus les secours en ligne, faites glisser le casque en maintenant très précautionneusement la nuque et la tête. Sinon suivez leurs instructions.
Néanmoins vous pouvez appliquer certains gestes de secours. Déjà pour son confort, vous pouvez lui ouvrir la visière. Pour cela, maintenez le casque au sol avec une main (afin que la tête ne bouge pas) et utilisez votre deuxième main pour ouvrir la visière.
Cas 1 : La victime respire. | Cas 2 : La victime ne respire pas. |
Si la victime respire (à l’écoute, au souffle ou au mouvement thoracique), il faut la mettre en PLS - Position Latérale de Sécurité (voir Figure 1 ci-dessous) en faisant très attention lors de la manipulation de la tête. En cas d’hésitation, laisser la victime dans la position. |
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D. Les hémorragies graves
En cas de fortes hémorragies externes (c'est à dire visibles à l'œil nu, sans scanner), il faut comprimer la plaie. Si cette dernière ne suffit pas, pratiquer le garrot en dernier recours. Noter l’heure précise du garrot. Déplacer le garrot d’un ou deux centimètres tous les 90 minutes maximum sur avis médical pour éviter la nécrose du membre (et donc l’amputation). Cependant, il vaut mieux un membre amputé que laisser la victime perdre tout son sang et la laisser mourir...
PARTIE 3. LE KIT DU SECOURISTE
Cette partie est un complément aux précédentes parties. Il s'agit d'un rappel pour les titulaires de diplômes de premiers secours (PSE1 et PSE2) pour intervenir sur un blessé lors d'un accident sur la route...
Trois bilans de premiers secours permettent de sauver des vies.
Premier bilan : le bilan circonstanciel
Ci-dessous le bilan circonstanciel qui est le premier bilan à appliquer dans le cadre d'un secourisme. Il faut bien respecter les 5 étapes dans l’ordre. Plus de détails dans la partie 1 de cet article.
Que s’est-il passé ?
Existe-t-il un danger ? PROTÉGER
Combien y a-t-il de victimes ? ALERTER en appelant le 15, le 18, ou le 17
Les secours sont-ils suffisants pour le moment ? SECOURIR sans se mettre en danger
Les informations initiales sont-elles correctes ?
Deuxième bilan : le bilan des détresses vitales
Bilan neurologique Adosser la victime horizontalement si la cause est neurologique |
Bilan respiratoire Adosser la victime verticalement si la cause est pulmonaire |
Bilan circulatoire Adosser la victime horizontalement si la cause est cardiaque/sanguine |
Perte de connaissance initiale >1min Anomalie de la parole Symétrie/réactivité des pupilles État de conscience Orientation espace/temps Sensibilité/motricité |
Fréquence* Amplitude Régularité Cyanose : lèvre bleu O₂ : saturation >96% (nécessite un saturomètre) Sueur |
Fréquence* Amplitude** Régularité Peau : pâle/marbrée Ongle : recoloration cutanée >30sec Température : froide/chaude (utiliser la couverture de survie) Tension artérielle : min / max (nécessite un tensiomètre) |
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*Adulte & ado : 12~20 mvt/min X < puberté : 20~30 mvt/min X < 1an : 30~40 mvt/min X < 1semaine : 40~60 mvt/min |
*Adulte & ado : 60~100 pulsations/min X < puberté : 70~140 pulsations/min X < 1an : 100~160 pulsations/min X < 1semaine : 120~160 pulsations/min |
**Bien frappé /filant /difficilement perceptible |
Troisième bilan : le bilan complémentaire
En cas de malaise ou d’aggravation d’une maladie | En cas de traumatisme |
Provoquer : par quoi ? Qualité : quel type de douleur ? Région : où ça ? (demander le droit de visualiser) Sévérité : échelle de la douleur de 0 à 10. Temps : depuis quand la victime a mal ? Maladie : traitement, alcool, produit toxique ? Allergie à l’iode ? bétadine Traitement habituel bien suivi ? Mettre dans sa main. Hospitalisation récente ? |
Cinétique de choc. Palpation : repérer les fractures et hémorragies. Maladie : traitement, alcool, produit toxique ? Allergie à l’iode : bétadine. Traitement habituel bien suivi : lequel ? Hospitalisation récente ? |
Les bilans | Abréviations | Moyen mnémotechnique |
Bilan circonstanciel |
PAS | Pas |
Bilan neurologique (Bilan des détresses vitales) |
PAS ÉOS |
Paséos (défilés de corrida) |
Bilan respiratoire (Bilan des détresses vitales) |
FAR COS |
Farcos (radio argentine) |
Bilan circulatoire (Bilan des détresses vitales) |
FART POT |
Ça farte mon pote ? |
Malaise / Aggravation d’une maladie (Bilan complémentaire) |
PQRST MATH | Einstein |
Traumatisme (Bilan complémentaire) |
CP MATH | Einstein |